BULLETIN D'INSCRIPTION AU STAGE D'INITIATION AU CLOWN HOSPITALIER

4e RASSEMBLEMENT INTERNATIONAL DES RIEURS Paris - Lundi 8 et Mardi 9  Mai 2006 De 9h00 à 12h30 et de 14h à 17h  .

dirigé par Kinou le Clown qui a introduit le Clown à l'hôpital en France.    Auteur avec le Dr Tal Schaller de  Rire une merveilleuse thérapie Prénom, Nom : ________________________________________________________ Adresse : _____________________________________________________________ CP :  ____________________            Ville :  _________________________________ Tél. Fixe : _______________________         Portable :   _____________________ Mail : _____________________________ Site : ______________________________ Profession : ____________________________   Nombre de participants :    _____   Tarif du stage d'arts clownesques :  - Tarif : 250 €* les deux jours. * Nos prix sont exonérés de TVA .   Réduction pour les couples. Possibilité de déjeuner tous ensemble pour 15 € par repas et par personne. Hébergement non compris. Places limitées. Les inscriptions sont enregistrées par ordre d'arrivée à réception de votre bulletin accompagné des arrhes. Le solde est à régler le premier jour du stage.  Les arrhes ne sont pas restituées en cas de désistement de votre part mais peuvent être reportées sur un autre stage dans les six mois. □ OUI, je m'inscris au Stage d'initiation au clown hospitalier dirigé par Kinou le Clown les 8 et 9 Mai  2006. J'envoie aujourd'hui un acompte de 100 Euros (TVA incluse) par chèque au nom de avec la mention “Stage de RIR 6 - Arts Clownesques – Nom du Participant :…”  Date:                                                             Signature:

1, rue de la Coste 34110 - Frontignan - 06 25 706 936 - www.ecolederire.com